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“全国疟疾日”:消除疟疾,谨防境外输入再传播

2019-04-24

 2019年4月26日是第12个“全国疟疾日”。 《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》实施以来,消除疟疾工作取得重要进展,2017年全国首次实现无本地感染病例报告。为落实奋力推进健康中国建设总体要求,实现2020年消除疟疾目标,进一步提高社会和公众的疟疾防控意识,今年“全国疟疾日”宣传主题是“消除疟疾,谨防境外输入再传播”。

一、何谓疟疾?

疟疾是一种急性发热疾病,由疟原虫引起。主要通过蚊虫叮咬传播,按蚊(蚊子的一种)叮吸疟疾患者或带虫者的血而携带疟原虫,携带疟原虫的按蚊再叮吸正常人时将疟原虫传给正常人而造成传播。另外,疟疾还可以由输血(输入带有疟原虫的血液)或母婴传播。

 对于无免疫力的人而言,通常在受到感染的蚊虫叮咬后10-15天出现症状。最初症状(发热、头痛和寒战)可能较轻,因此难以发现是疟疾。如果不在24小时内予以治疗,恶性疟可能发展成严重疾病,并且往往会致命。

患有严重疟疾的儿童常常出现以下一种或多种病症:严重贫血,与代谢性酸中毒相关的呼吸窘迫,或脑型疟。成人也频频出现多脏器病症。在疟疾流行地区,人们可能产生局部免疫力,导致出现无症状感染。

二、疟疾的流行现状如何?

我国大部分地区疟疾已得到了有效控制。但疟疾在全球范围内流行仍十分严重,多数病例发生在非洲、东南亚、南美洲以及太平洋岛国等地区,特别是在非洲的撒哈拉沙漠以南地区,恶性疟流行非常严重。世界卫生组织(WHO)最新统计,2015年全球约有2.14亿疟疾病例,有43.8万人因疟疾而死亡,其中超过90%的死亡病例发生在非洲。

三、易感人群有哪些?

人群普遍易感,感染后有一定免疫力,但不持久,且各型疟疾之间无交叉免疫性。

四、疟疾如何预防?

预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬、禁止疟疾患者献血。尽量避免在按蚊活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。

非洲、东南亚是疟疾高度流行区,出国前应当了解目的地疟疾流行状况,回国后出现发热、发冷、头痛等症状,应当及时就医,主动告知旅行史。

五、怀疑得了疟疾该怎么办?

曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近两周内有输血史,当出现发热情况时,应考虑疟疾的可能性。过去曾患过疟疾的病人,当出现原因不明发热时,应考虑再燃或复发的可能。

当有上述情况发生时,及时到正规医院就医并主动告知医生,便于正确诊断,一旦确诊为疟疾,需按医嘱全程、规范服用抗疟药。

六、疟疾可以治愈吗?

疟疾是一种可防可治的疾病,早期诊断和规范治疗将缩短病程,并避免死亡;现有的最佳治疗方法,特别是恶性疟治疗方法,是以青蒿素为基础的联合疗法。但如果治疗不规范则有可能会再次发作,治疗不及时有可能因病情延误而危及生命。

由于我们国家现在出境人员越来越多,所以每年都有很多输入病例,特别是在境外感染以后,回国发病。

假如回国以后我们出现了疑似症状,即发冷、发热和出汗的症状,就两个环节,一个是入境的时候,如果出现上述症状,最好主动跟检验检疫部门进行申报,以便及时检测和救治,因为境外输入恶性病比例很高,如果不及时救治的话可能会得重度疟疾甚至导致死亡。第二个环节,在回国以后,一年以内如果再出现发冷发热疑似症状,应到当地医院及时就诊。

到疟疾流行国家的人员出境之前,最好到当地的疾病疫防控制机构,或者是出入境检验检疫部门进行咨询。现在这两部分的机构都有宣传用品,还有一些疟疾的检测以及预防药物的提供。